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梗阻性无精症的适应症

文章来源：重庆曙光男科医院撰写作者：在线医生发布时间：2012-05-05 15:16

　　梗阻性无精症是指精子从体内产生到排出体外的正常通道因为病变而受阻而无法正常排除导致的无精症。人的睾丸由200多个睾丸小叶组成，每一个小叶内含有3~4个曲细精管，是产生精子的“摇篮”。精子产生后，依次通过附睾、输精管、射精管、尿道等生殖管道排出。如果这些生殖管道由于疾病发生“交通堵塞”，精子就排不出来，从而造成不育。梗阻性无精症可以采用显外科输精管附睾吻合术进行治疗。

　　无精子症的男性如精液量正常、睾丸大小正常、双侧输精管可触及、睾丸活检显示有足够的生精，其梗阻的部位很可能是在附睾。在进行输精管附睾吻合前，需进行输精管造影，以确定输精管的通畅程度，并根据阴囊探查的结果确定吻合的位置和方式。那么显外科输精管附睾吻合术有哪些适应症?手术效果又如何?

　　显外科输精管附睾吻合术的适应症：阴囊探查在睾丸端输精管的管内液中发现有精子，则可行输精管吻合术。如未发现精子，则需根据输精管液的性状(如颜色和稠厚程度等)和梗阻时间的长短来判断是否进行输精管附睾吻合术。

　　显外科输精管附睾吻合术的手术效果：显外科输精管附睾吻合术一般是将吻合口选在切开前已经扩张的附睾管处。大多数患者在术后3个月精液内便出现精子。

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