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细菌性前列腺炎病人,其前列腺组织中的感染灶和炎症,在性欲潮时易引起前列腺的痉挛性、疼痛性收缩,从而导致直肠、睾丸或头的疼痛。在性兴奋时,前列腺充血有时可引起剧烈难忍的疼痛,特别是长时间充血时是如此;剧烈的疼痛常与性欲潮同时发生或射精后即刻发生。
细菌性前列腺炎通常由革兰氏阴性杆菌所引起,主要的是大肠杆菌(约有80%患者患病由该菌引起)。其它致病原还有克勒伯氏菌属、奇异变形杆菌、假单孢菌属和肠杆菌科等。
细菌性前列腺炎的临床表现有哪些?
(1)症状:慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状,其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热,如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。
(2)体征:直肠指检前列腺可正常,凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到摩擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。
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