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慢性膀胱炎是指长期存在尿频、尿急症状,但不如急性膀胱炎那样严重。急性膀胱炎多由上行感染引起,同时伴有急性尿道炎。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、尿路畸形或其它梗阻因素,而非单纯性膀胱炎。
慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。
慢性膀胱炎病因病理
慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、增厚,表面有时有囊肿,膀胱容量由于粘膜固有层和肌层有广泛纤维组织增生而降低。膀胱周围纤维化是罕见的并发症,镜下可见粘膜固有层和肌层有纤维组织母细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润。
慢性膀胱炎临床表现
慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在,且反反复作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。
慢性膀胱炎诊断鉴别
对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。多继发于泌尿生殖系统的其它疾病,因此,诊断方面除全身一般检查外,重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或反复的原因。
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