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鞘膜积液主要有以下几种类型:
一、睾丸鞘膜积液:常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。婴儿时期约1.75%在刚出生时有睾丸鞘膜积液,1/4为双侧性,多数随小儿生长逐渐消退。
二、先天型鞘膜积液:又称为交通性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。
三、精索鞘膜积液:积液局限在精索部位,常在阴囊上部即睾丸上方,也可在腹股沟管内,可为长卵圆形或棱形,和睾丸鞘膜及腹腔不相通。
四、睾丸鞘膜积液可能和精索鞘膜积液同时发生,也可与腹股沟疝同时存在,但两者并不相通,有时偶可见到睾丸、附睾部位局限的囊性鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液会影响生育吗?鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
睾丸鞘膜积液会影响生育吗?睾丸鞘膜积液可能影响生育,原因首先是睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能;其次鞘膜积液过大,被阴囊皮肤包绕,不利于正常性交;后继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。
对于睾丸鞘膜积液患者,不论何年龄,是论是否在生育时期,都应该早发现早治疗。其可引发一些其他男性疾病。
重庆曙光男科医生建议————治疗鞘膜积液更有效!
●“鞘膜切除翻转缝合术”——治疗不同类型睾丸鞘膜积液:对一般原发性或继发性睾丸鞘膜积液针对病因治疗;若为损伤性积血,采用“鞘膜切除翻转缝合术”取出血块;如为丝虫病引起,采用中西医结合治疗并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则先针对睾丸肿瘤,再解决鞘膜积液问题。在病因消除基础上,达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的效果。手术整个过程在倍显镜下操作,精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除,不损害患者睾丸及泌尿生殖功能,创、安心、痛感小、恢复迅速、。
●传统手术弊端——手术剥离面较大,很影响外部的外观,且阴囊肉膜、壁层鞘膜切除渗血较多,很容易引起阴囊水肿、血肿、感染等并发症,而且阴囊硬结明显,恢复时间长。
鞘膜切除翻转缝合术原理及优势——针对睾丸鞘膜积液症状特点,重庆曙光男科医院采用适●应症——各种原发性、继发性睾丸鞘膜积液
●术后跟踪——后经过长达6-10月的跟踪随访,患者恢复良好,可以正常性生活,可以自然生育。
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